高血压属慢性病 磁疗药疗长期坚持方可降低血压

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高血压病多数进展缓慢,需长期耐心而积极地治疗。首好难调动医务人员和病人两方面的积极性,单纯依靠药物不易获得理想疗效。医务人员要了解病人的思想、生活和工作状态,帮助病人认识本病是都可以 不会 预防和基本得到控制的,寻找引起原发性高血压的可能因素,采取法子加以防止,并恢复大脑皮质的正常功能。

一、一般治疗

注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食大约,并防止进含有胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。

服用絮状镇静剂可减轻精神紧张和次责症状,可取舍 :安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。

二、降压药物治疗

根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症不是作用。降压药物种类就说有,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。

降压药物取舍 的原则

1.用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。有时候,宜取舍 降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期取舍 一些降压药物。

2.用降压药一般从小剂量刚开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维

持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。

3.使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压经常 降低引起昏厥而处在意外。

4.缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可太久应用降压药物,必要时用絮状作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用四种 或四种 以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多都可以 降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。

5.临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物一起发挥作用,可减少各药的单剂量;减少次责药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和一些降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,本人 变慢和增快心率的副作用互相抵消。

6.急进型高血压病的治疗法子和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如老出肾功能衰竭,则降压药物以取舍 甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。

7.对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、太久,病人往往因都可以 适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致 脑、心、肾血液供应过低而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。处在高血压危象或高血压脑病都可以 采用紧急降压法子。

三、康复治疗

临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,一起可减少药物用量。康复医疗还能助 改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼有有另一个多方面。具体法子有:

1.按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。

2.理疗:一些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。

四、比较慢降压法子

治疗高血压危象和高血压脑病都可以 比较慢降压,可用静脉注射或滴注给药法子。